双颌前凸是上下颌都向前突出。临床少见。
临床表现
1.上下颌都向前突出。 2.牙的长轴斜度大,上下唇比较短。 3.前牙暴露于口外,有开唇露齿现象。 4.前凸不仅限于牙齿,而且牙槽突也向前凸出,牙的排列一般都很整齐。 5.前牙覆合浅,甚至成对刃合,嘴唇不易闭上;用力闭上,犹如口内饱含食物模样。 6.有口呼吸习惯者,面部下1/3凸起。
诊断依据
1.磨牙中性合,上下齿槽骨或上下牙弓前突。面中部前突,开唇露齿,闭唇时如同口内饱含食物。 2.X线头影测量SNA角、SNB角均大于正常。如牙弓前突者则SNA角与SNB角正常,但--SN小于正常,T-NP大于正常。
治疗原则
1.轻度或中度双颌前突或双牙弓前突者,可拔除4444,内收上下前牙,同时矫治深覆牙合。 2.严重上下颌前突者,需做外科正畸手术。 3.双颌前突伴口呼吸习惯者,应及早治疗,以制止口呼吸。
用药原则
需手术治疗者,可于术前术后按医嘱行,常规抗感染用药。
辅助检查
以“A”项检查为主,其中尤应以X线头影测量侧位片的检查为重要。
疗效评价
1.治愈:做过减数治疗,美观与咀嚼功能均有改善。 2.好转:美观与功能有所改善,但中线偏左或偏右。或美观改善,牙列对称,但尖牙与第二前磨牙之间有间隙。 3.未愈:错合畸形未有改善。