跟骨是足部最大的跗骨,起着负重作用。跟骨骨折多由高处堕落足着地引起。固定不好会引起足底扁平。或因成角未矫正,导致走路疼痛。
临床表现
1.外伤后、足跟疼痛、不利站立、行走。 2.局部肿胀、压痛、畸形、或摸到骨擦音。
诊断依据
1.有外伤史。 2.上述症状和体征。如肿痛、压痛畸形等。 3.X线摄片可见骨折。
治疗原则
1.无移位者用石膏外固定、及对症治疗。 2.有移位者,手法复位石膏外固定。 3.复位失败,或开放性骨折手术复位,内固定,外加石膏外固定。
用药原则
1.非手术病人,早期可服桃红四物汤,中、后期可服八珍汤。去外固定后用舒筋汤外洗。适当用止痛药。及补充钙剂及维生素。 2.手术病人。除上述对症外,用抗生素防感染。术后三天伤口无感染可停药。
辅助检查
1.门诊病人仅做检查框限“A”第一项; 2.住院或手术病人,需做检查框限“A”项各项。
疗效评价
1.治愈:骨折对线、对位好、功能完全或基本恢复。 2.好转:骨折对线对位良好,固定正确,手术伤口愈合。 3.未愈:骨折对线,对位差,固定不正确,或骨折畸形愈合走路疼痛。