适用于耐腐蚀物品、环境、室内空气等的消毒。
(1)消毒液配制方法
对二元包装的过氧乙酸,使用前按产品使用说明书要求将A液、B液混合并放置所需时间。根据有效成分含量按容量稀释,计算方法见式(2-1)。
C1xV1=C2xV2,
式中:
C1---过氧乙酸原液的浓度;
V1---过氧乙酸原液的体积;
C2---过氧乙酸使用液的浓度;
V2---过氧乙酸使用液的体积。
a)计算所需过氧乙酸原液的体积(V1): V1=(C2xV2)/C1;
b)计算所需蒸馏水的体积(V3): V3=V2-V1;
c)取过氧乙酸原液V1(mL) ,加入蒸馏水V3(mL) ,混匀。
(2)消毒方法
a)浸泡法:将待消毒的物品浸没于装有过氧乙酸的容器中,加盖。对一般物体表面,用0.1%-0.2%(1000mg/L-2000mg/L)过氧乙酸溶液浸泡30min。对耐腐蚀医疗器械的高水平消毒,采用0.5%(5000 mg/L)过氧乙酸冲洗作用10min,用无菌方法取出后采用无菌水冲洗干净,无菌巾擦干后使用。
b)擦拭法:大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒使用的浓度和作用时间同浸泡法。
c)喷洒法:用于环境消毒时,用0.2%-0.4%(2000mg/L~4000 mg/L)过氧乙酸溶液喷洒,作用30min~60min。
d)喷雾法:采用电动超低容量喷雾器,使用5000mg/L过氧乙酸溶液,按照20ml/m3~30m3的用量进行喷雾消毒,作用60min。
e)熏蒸法:使用15%过氧乙酸(7mL/m3)加热蒸发,相对湿度60%~80% ,室温熏蒸2h。
使用以过氧乙酸为灭菌剂的专用机械消毒设备灭菌内镜时,应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件的适用范围及操作方法。
(3)注意事项:过氧乙酸不稳定,应贮存于通风阴凉处,远离可燃物质。用前应测定有效含量,原液浓度低于12%时不应使用。稀释液应现用现配,使用时限≤24h。过氧乙酸对多种金属和织物有很强的腐蚀和漂白作用,金属制品与织物经浸泡消毒后,及时用符合要求的水冲洗干净。接触过氧乙酸时,应采取防护措施,不慎溅入眼中或皮肤上,应立即用大量清水冲洗。空气熏蒸消毒时,室内不应有人。
2.过氧化氢
适用于伤口、皮肤黏膜冲洗消毒,室内空气的消毒。
(1)伤口、皮肤黏膜消毒:采用3%(30g/L)过氧化氢冲洗、擦拭,作用3min~5min。
(2)室内空气消毒:使用气溶胶喷雾器,采用3%(30g/L)过氧化氢溶液按照20ml/m3~30m3的用量喷雾消毒,作用60min。
(3)注意事项:过氧化氢应避光、避热,室温下储存。过氧化氢对金属有腐蚀性,对织物有漂白作用。喷雾时应采取防护措施,谨防溅入眼内或皮肤黏膜上,一旦溅上及时用清水冲洗。
3.二氧化氯
适用于物品、环境、物体表面及空气的消毒。
(1)消毒液配制方法
二元包装消毒液,使用前需在二氧化氯稳定液中加入活化剂;一元包装的粉剂及片剂,应加入蒸馏水溶解,放置所需时间。根据有效含量按稀释定律,用蒸馏水将二氧化氯稀释成所需浓度。
(2)消毒方法
a)浸泡法:将待消毒物品浸没于装有二氧化氯溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒,用100mg/L~250mg/L二氧化氯溶液浸泡30 min;对肝炎病毒和结核分枝杆菌污染物品的消毒,用500mg/L二氧化氯浸泡30min;对细菌芽孢污染物品的消毒,用1000mg/L二氧化氯浸泡30min。
b)擦拭法:大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒使用的浓度作用时间同浸泡法。
c)喷洒法:对细菌繁殖体污染的表面,用500mg/L二氧化氯均匀喷洒,作用30min; 肝炎病毒和结核杆菌污染的表面,用1000mg/L二氧化氯均匀喷洒,作用60min。
对室内空气消毒使用气溶胶喷雾器,采用500mg/L二氧化氯溶液按照20mL/m3~30m3的用量喷雾消毒,作用30min-60min;或采用二氧化氯(10mg/m3-20mg/m3)热蒸发或加激活剂熏蒸消毒。消毒剂用量、消毒时间、操作方法和注意事项等应遵循产品使用说明。
(3)注意事项:置于干燥通风处保存。稀释液应现用现配,使用时限≤24h。对碳钢、铝有中度腐蚀性,对铜、不锈钢有轻度腐蚀性。金属制品经二氧化氯消毒后,应及时用符合要求的水冲洗干净、干燥。