11月14日是世界糖尿病日，在由北京医学会糖尿病专业委员会、北京大学糖尿病中心和《糖尿病天地》杂志社举办的2009年世界糖尿病日纪念活动上，纪立农教授在向众多患者讲授糖尿病知识。
本报记者杨凤立摄
11月14日是第三个“联合国糖尿病日”，2009年世界糖尿病日纪念活动在京开展，以膳食健康防慢性病为主题的“健康主食”教育计划还将在北京、沈阳等城市进行。专家指出，目前我国大约有超过4000万糖尿病患者，而且还存在大量处于糖尿病前期的糖尿病“后备军”，其中相当一部分是儿童和青少年。专家提醒小胖墩儿们，最好每年检查一次血糖，将糖尿病消灭于萌芽中。
3%中小学生处于糖尿病前期
北京市卫生局日前发布的数据表明，目前北京市糖尿病人数超过了100万。在北京市儿童和青少年中，糖尿病患病人数也在增长。北京市糖防办近期在昌平区对3719名10到18岁的在校中小学生进行的抽样糖尿病筛查发现，糖尿病前期的患病率达到3.03%。
北大医院内分泌科主任郭晓蕙教授介绍说，一般血糖值高于正常水平但还达不到糖尿病诊断标准的，被称为糖尿病前期。如果不能对这部分人及时干预，他们很快就可能过渡到糖尿病。
郭晓蕙指出，儿童青少年糖尿病患者和处于糖尿病前期的人数增多，这与儿童肥胖人数增加有很大关系。偏胖、超重或肥胖的儿童青少年更易患上糖尿病，而这和他们的饮食和运动有很大关系。饮食中含有大量的肉类、糖，如洋快餐和可乐、雪碧等，使他们从饮食中获得的热量过于丰富。而且，很多儿童青少年把时间过多地花在电脑游戏、上网上，以及某些学校为降低意外伤害发生而减少学生的户外活动，运动少使得一些孩子不能及时消耗掉体内过剩的热量。
饮食遵循“三防止”和“三增加”
专家指出，对处于糖尿病前期的儿童青少年进行生活方式调整，控制饮食、增加运动、减轻体重等，可以把他们从糖尿病前期拉回到健康状态。中日友好医院杨文英教授提醒，预防糖尿病，饮食上要遵循“三个防止和三个增加”：防止总热量摄入过高，防止脂肪比例过高，防止膳食纤维比例过低；增加蔬菜水果摄入，增加鱼类摄入，增加谷物特别是粗粮摄入。
很多家长担心过分限制孩子的饮食会影响孩子的生长发育。对此，郭晓蕙指出，与成人每公斤体重每天需要摄取30千卡的热量相比，儿童青少年每公斤体重每天需要摄取的热量差不多是40到50千卡。而运动对于孩子来说是“一举多得”的，不但可以消耗过多的能量，还能刺激体内生长激素的分泌，使他们的精力更充沛。因此，最好从幼儿园起就培养孩子的运动习惯。
那么，各种运动对于热能的消耗究竟有多少呢？北京市糖尿病防治办公室主任杨金奎介绍，一般来说，以下每种运动在所列出的时间内锻炼平均能消耗约80千卡的热能（随着运动时间的延长所消耗的热能会逐渐增加）：1.最低强度运动（约30分钟）：散步，做家务，打太极拳；2.低强度运动（约20分钟）：下楼梯，平地骑车；3.中等强度运动（约锻炼10分钟）：平地慢跑，溜冰，做操。
进入青春期应每年查血糖
如今很多人依然认为糖尿病是老年病，因此年轻人尤其是儿童青少年很少有定期查血糖的习惯。对此北京大学人民医院内分泌科纪立农教授指出，如今二三十岁甚至十多岁的糖尿病患者人数一直在增加。现在很多青少年都是在高考后发现自己患上糖尿病的，他们称之为“高考糖尿病”。其实这些孩子往往在高考前就已经患上了糖尿病，但往往没有时间也没有定期检查的观念。而在考试后，人一放松，同时吃得多、活动少，糖尿病“三多一少”的症状就表现出来了。
专家提醒，超重或肥胖的糖尿病儿童，以及进入到青春期的青少年，至少每年要查一次血糖。糖尿病的症状主要就是“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿得多，体重减少。如果家长发现孩子平常不起夜，如今每天晚上要去两三次厕所，或者喝水明显增多，或是体重明显减少，都该带孩子到专科医院进行检查。如果糖耐量异常者通过改变生活方式还不能降血糖，应考虑在糖尿病前期使用阿卡波糖。
喝果汁会导致糖代谢异常
专家还强调，除了尽量远离洋快餐等高热量、高脂肪饮食外，儿童青少年尽量不要喝可乐、雪碧、果汁等含糖比较多的饮料。美国对20岁以下女性的一项10年以上的跟踪调查发现，在每天喝一杯果汁、每月喝一杯果汁和几乎不喝果汁的女性中，每天饮用一杯果汁（非鲜榨）的女性成年后更容易出现肥胖、糖代谢异常、脂代谢异常等情况。而几乎不喝果汁的人则不易患上糖尿病。因此专家提醒儿童青少年，可乐、雪碧、果汁等要少喝，更不能当作日常饮用水。
本报记者杨凤立
