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Tout savoir sur le lait

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      La consommation de lait est tant?t d¨¦cri¨¦e tant?t recommand¨¦e par les m¨¦decins. La publication du livre ? Lait, mensonges et propagandes ? de Thierry Souccar en 2007 a contribu¨¦ ¨¤ alimenter le d¨¦bat. Le nutritionniste Jean-Michel Cohen a r¨¦pondu ¨¤ nos questions sur les effets du lait sur la sant¨¦.
      Le lait est-il un aliment indispensable ¨¤ une alimentation ¨¦quilibr¨¦e ?
      Le lait est le premier aliment que d¨¦couvre tout ¨ºtre humain. Il ne faut pas oublier l'int¨¦r¨ºt du lait: sa richesse en calcium et son apport en prot¨¦ines en font un aliment tr¨¨s important dans une alimentation ¨¦quilibr¨¦e.
      C¡¯est ¨¦galement un aliment indispensable pour nourrir un enfant qui pr¨¦sente un petit estomac et a besoin d¡¯un aliment complet sous forme liquide pour provoquer sa croissance.
      Il est possible de remplacer le lait par des laits v¨¦g¨¦taux, ceux-ci apportent tous des prot¨¦ines, glucides, lipides, vitamines et min¨¦raux (et notamment l¡¯indispensable calcium).
      Mais, ils ne contiennent pas toujours une quantit¨¦ de prot¨¦ines et de calcium, ¨¦quivalente au lait. Il s¡¯agit donc de bien les choisir et il faut alors alterner les laits v¨¦g¨¦taux si on souhaite remplacer le lait et ¨¦viter les carences.

      Le lait a-t-il une incidence sur le d¨¦veloppement de cancers ?
      Absolument pas. En v¨¦rit¨¦, le lait non ¨¦cr¨¦m¨¦ contient des acides gras transes. Ces derniers ont une incidence tr¨¨s n¨¦gative sur le cancer du sein. Il a ¨¦t¨¦ prouv¨¦ que les acides gras transes multipliaient par deux le risque de cancer du sein chez la femme. Cependant, on ne peut pas incriminer le lait. Sa consommation n¡¯est pas suffisante pour expliquer une augmentation du risque de cancer. D¡¯autant plus que le lait ¨¦cr¨¦m¨¦ ne contient plus d¡¯acides gras transes.

      Le lait favorise-t-il les allergies ?
      Ce qui provoque la r¨¦action allergique, ce sont certaines prot¨¦ines du lait.
      La fr¨¦quence de l'intol¨¦rance aux prot¨¦ines du lait de vache touche environ 5 % des nourrissons.
      Ce trouble a pratiquement disparu chez tous les enfants avant l¡¯?ge de 5 ou 6 ans.
      Il para?t difficile de savoir combien de manifestations allergiques (infections ORL ¨¤ r¨¦p¨¦tition, asthme, ecz¨¦ma...) sont d¨¦clench¨¦es par l'intrusion de ces prot¨¦ines ¨¦trang¨¨res d¨¨s le jeune ?ge mais il est certain que le lait de vache joue un r?le important.
      D¡¯ailleurs, 40 % des cas de reflux gastro-oesophagien du nourrisson et une part importante de l¡¯ecz¨¦ma seraient dus ¨¤ cette allergie au lait.

      Est-il raisonnable de consommer du lait tout au long de sa vie ?
      Les Asiatique le consid¨¨re comme indigeste ¨¤ l'?ge adulte, alors que les occidentaux vont continuer ¨¤ en consommer toute leur vie.
      Il impose ¨¤ celui qui le consomme d'¨ºtre correctement "¨¦quip¨¦"en lactase pour pouvoir dig¨¦rer le lactose qu'il contient. Beaucoup de personnes ?g¨¦es en vieillissant perdent cette enzyme, ce qui justifie leur intol¨¦rance au lait. Sans probl¨¨me de cet ordre, le lait peut tout ¨¤ fait ¨ºtre consomm¨¦ tout au long de la vie.
      Certaines personnes en arr¨ºtant de boire du lait peuvent ressentir un bienfait, mais il est de m¨ºme pour d'autres aliments. Chacun r¨¦agit de mani¨¨re diff¨¦rente et tant que nous n'avons pu trouver les effets d'une substance sur notre sant¨¦, il n'y a pas de raison de la d¨¦conseiller.car il n¡¯existe ¨¤ ce jour aucune preuve scientifique des d¨¦sordres que certains lui pr¨ºtent.

      Selon certaines ¨¦tudes, le lait ne rend pas les os plus solides et n¡¯est pas efficace contre l¡¯ost¨¦oporose¡­
      La densification des os d¨¦pend de l¡¯apport en calcium et en vitamine D.
      Mais cette densification d¨¦pend aussi des facteurs externes ¨¤ l¡¯alimentation. Il existe un facteur g¨¦n¨¦tique qui fait que certaines personnes r¨¦ceptionnent mal la vitamine D par exemple¡­ La consommation de calcium ne suffit donc pas ¨¤ rendre les os plus solides mais, en revanche, une consommation insuffisante de calcium (moins de 800 mg par jour) entraine forcement des carences.

      Quelles sont les caract¨¦ristiques du lait maternel?
      Le lait maternel: Il a une composition id¨¦ale, exactement adapt¨¦ aux besoins du b¨¦b¨¦ de telle sorte qu'il n'y ait pas de d¨¦chets m¨¦taboliques.
      Le lait de m¨¨re est adapt¨¦ ¨¤ la physiologie du b¨¦b¨¦, il contient trois fois moins de protides que le lait de vache et contient des prot¨¦ines telles que la m¨¦thionine, la taurine ou la tyrosine, qui r¨¦pondent ¨¤ l¡¯immaturit¨¦ enzymatique de l¡¯enfant. Il contient ¨¦galement trois fois moins de calcium.
      Il contient trois fois plus de lactose que le lait de vache.
      Un litre de lait maternel apporte deux ¨¤ neuf fois plus d'acides gras insatur¨¦s qu'un litre de lait de vache industriel demi-¨¦cr¨¦m¨¦. Ces acides gras insatur¨¦s sont essentiels pour les synth¨¨ses c¨¦r¨¦brales et l'organisme humain ne sait pas les fabriquer.
      Le lait de vache apporte deux fois moins de fer que le lait maternel, ce dernier ¨¦tant d¨¦j¨¤ ¨¤ la limite inf¨¦rieure des besoins.
      Par rapport au lait de vache, les teneurs en vitamines sont ¨¤ des taux plus ¨¦lev¨¦s dans le lait maternel, sauf pour l'acide folique (identique) et pour la vitamine K (plus faible dans le lait maternel). Le taux de vitamine C est juste suffisant si la m¨¨re ne fume pas.
      Le lait de femme est par ailleurs tr¨¨s riche en vitamine E, puissant agent antioxydant.

      Le lait de vache?
      C¡¯ est un aliment tellement complet qu¡¯il permet de couvrir presque tous les besoins. En effet, le lait de vache est constitu¨¦ de prot¨¦ines, de lactose, de triglyc¨¦rides, de phosphore, de calcium et de vitamines (B2, A, et surtout D). On soulignera particuli¨¨rement sa richesse en calcium et en lysine, l¡¯acide amin¨¦ le plus souvent absent des prot¨¦ines v¨¦g¨¦tales
      Le lait de vache contient en moyenne 4 % de lipides pour 100 ml avec avec une dominante de graisses satur¨¦es.
      Un petit b¨¦mol cependant concernant le lait de vache, il est carenc¨¦ en acide linol¨¦ique et en contient 50 fois moins que le lait maternel !
      Le lait de vache contient environ 5 % de glucides, essentiellement sous forme de lactose. C¡¯est un sucre tr¨¨s important chez l¡¯enfant car il est ¨¤ la fois un facteur de croissance et d¡¯entretien de la flore digestive lactique. De surcro?t, il favorise l¡¯absorption du calcium. Pourtant, plus souvent que des allergies au lait de vache, on observe parfois des intol¨¦rances au lactose caus¨¦es par
      un d¨¦faut de lactase chez l¡¯adulte.
      Il est ¨¦galement riche en substances min¨¦rales, en calcium principalement et en phosphore qui favorise sont absorption. De plus, toutes les vitamines sont pr¨¦sentes dans le lait, ¨¤ l¡¯exception de la vitamine B12, 0,1 a 0,2 mg de vitamine D et 2 mg de vitamine C.

      Le lait de ch¨¨vre?
      Il a une composition assez voisine de celle du lait de vache.
      La teneur en prot¨¦ines du lait de ch¨¨vre est l¨¦g¨¨rement plus faible que celle du lait de vache, mais ces prot¨¦ines sont de bonne qualit¨¦. La teneur en
      lipides est l¨¦g¨¨rement sup¨¦rieure au lait de vache.
      L¡¯atout principal du lait de ch¨¨vre se situe au niveau de la digestibilit¨¦ sup¨¦rieure de ses prot¨¦ines et de ses lipides. Le lait de ch¨¨vre, constitue une
      alternative gustative au lait de vache permettant d'assurer un apport en nutriments essentiels et notamment en calcium.

      Le lait de soja?
      C¡¯est l'alternative la plus courante au lait de vache mais il est mod¨¦r¨¦ment int¨¦ressant nutritionnellement.
      Il est ¨¤ peine plus riche en prot¨¦ines que le lait de vache, mais surtout ces prot¨¦ines sont de qualit¨¦ moyenne car il manque quelques acides amin¨¦s importants. Il contient par contre une bonne quantit¨¦ de vitamines et min¨¦raux et est plut?t pauvre en glucides et mod¨¦r¨¦ en lipides.
      Sa richesse en acides gras poly-insatur¨¦s (contrairement au lait de vache avec une dominante de graisses satur¨¦es) en fait un produit int¨¦ressant ¨¤ ce niveau.
      Choisissez-le dans sa version enrichie en calcium pour pouvoir le consommer ¨¤ la place du lait.
      La pr¨¦sence de phyto-oestrog¨¨nes en fait un produit conseill¨¦ au moment de la m¨¦nopause par un certain nombre de m¨¦decins.
      En cas d'intol¨¦rance aux prot¨¦ines au lait de vache ou d'intol¨¦rance au lactose, il est possible d'utiliser le lait de soja. Mais les personnes allergiques au lait de vache peuvent ¨¦galement d¨¦velopper une allergie au lait de soja, il faut donc rester vigilant.
      Son go?t peut d¨¦ranger.

      Le lait de riz?
      Sans cholest¨¦rol et sans lactose, il est conseill¨¦ pour les personnes intol¨¦rantes au lactose et allergiques au soja.
      Il contient peu de prot¨¦ines, mais est recommand¨¦ pour les sportifs car il est riche en sucres lents, en vitamines et min¨¦raux.
      Il est particuli¨¨rement digeste et tr¨¨s doux, et convient particuli¨¨rement aux personnes dont le tube digestif est fragilis¨¦.
      Distribu¨¦ sous forme de briques choisissez-le ? enrichi en calcium ?.

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