å…«å²å¥³å­©ç»å¸¸åƒé¸¡è‚‰è‡´æ€§æ—©ç†Ÿï¼Ÿé¸¡è‚‰åªè¦è¿™æ ·åƒï¼Œæ ¹æœ¬ä¸ç”¨æ‹…心ï¼?/h1>
核心æ示:最近æ­å·žè¿˜æœªæ»¡8å²çš„å°å®‡æ„Ÿè§‰ä¹³æˆ¿èƒ€ç—›ï¼Œæ™šä¸Šæ´—澡的时候,å‘现乳房å˜å¤§ï¼Œå®¶é‡Œäººå¸¦ç€å°å®‡åˆ°åŒ»é™¢æ£€æŸ¥ï¼Œç»“果被诊断为性早熟。医生表示,自己这些年也接诊过ä¸å°‘性早熟的孩å­ï¼Œå…¶ä¸­å¹´é¾„最å°çš„åªæœ‰5å²ã€‚医生说,åƒå°å®‡è¿™æ ·çš„å­©å­ï¼Œæ—¥å¸¸é¥®é£Ÿä¸­ä¸è¦åƒå«æœ‰æ¿€ç´ çš„食物,特别是鸡肉,这些食物会使孩å­è‚ç«æ—ºï¼Œå‘育æ早。鸡肉真的都是激素,åƒäº†ä¼šå¯¼è‡´æ€§æ—©ç†Ÿï¼Ÿä»Šå¤©èŠèŠæ€§æ—©ç†Ÿå’Œé¥®é£Ÿã€ü/div>
  鸡肉是我们平时常åƒçš„一ç§è‚‰ç±»ï¼Œç‚¸é¸¡ã€çº¢çƒ§é¸¡è‚‰ã€è¾£å­é¸¡ã€ç™½æ–©é¸¡ï¼Œé¸¡è‚‰æ€Žä¹ˆåšéƒ½å¾ˆå¥½åƒï¼Œè€Œä¸”,鸡翅ã€é¸¡è…¿ã€é¸¡èƒ—ã€é¸¡æ‚,鸡的å„个部ä½ä¹Ÿéƒ½å¾ˆç¾Žå‘³ã€ü/span>

  然而最è¿üa href='//www.sqrdapp.com/news/tag_3742.html' class='zdbq' title='æ­å·žç›¸å…³é£Ÿå“资讯' target='_blank'>æ­å·žè¿˜æœªæ»?å²çš„å°å®‡æ„Ÿè§‰ä¹³æˆ¿èƒ€ç—›ï¼Œæ™šä¸Šæ´—澡的时候,å‘现乳房å˜å¤§ï¼Œå®¶é‡Œäººå¸¦ç€å°å®‡åˆ°åŒ»é™¡üa href='//www.sqrdapp.com/news/tag_4658.html' class='zdbq' title='检查相关食å“资è®? target='_blank'>检æŸ?/a>,结果被诊断为性早熟。医生表示,自己这些年也接诊过ä¸å°‘性早熟的孩å­ï¼Œå…¶ä¸­å¹´é¾„最å°çš„åªæœ‰5å²ã€ü/span>

  医生说,åƒå°å®‡è¿™æ ·çš„å­©å­ï¼Œæ—¥å¸·üa href='//www.sqrdapp.com/news/tag_2232.html' class='zdbq' title='饮食相关食å“资讯' target='_blank'>饮食中ä¸è¦åƒå«æœ‰æ¿€ç´Ÿü/a>的食物,特别是鸡肉,这些食物会使孩å­è‚ç«æ—ºï¼Œå‘育ææ—©ã€ü/span>

  鸡肉真的都是激素,åƒäº†ä¼šå¯¼è‡´æ€§æ—©ç†Ÿï¼Ÿä»Šå¤©èŠèŠæ€§æ—©ç†Ÿå’Œé¥®é£Ÿã€ü/span>

   01

  什么是性早熟?

  性早熟(precociouspuberty,PP)是指男童在9周å²å‰ï¼Œå¥³ç«¥åœ?周å²å‰å‘ˆçŽ°ç¬¬äºŒæ€§å¾ï¼Œæˆ–女童åœ?0周å²ä»¥å‰å‡ºçŽ°æœˆç»[1]ã€ü/span>

  按照å‘病机制和临床表现,性早熟å¯ä»¥åˆ†ä¸ºçœŸæ€§æ€§æ—©ç†Ÿã€å‡æ€§æ€§æ—©ç†Ÿ[2]ã€ü/span>

  真性性早熟,å³ä¸­æž¢æ€§æ€§æ—©ç†Ÿï¼ˆcentralprecociouspuberty,CPP),åˆç§°ä¿ƒæ€§è…ºæ¿€ç´ é‡Šæ”¾æ¿€ç´ ä¾èµ–性性早熟,是指和正常的é’春å‘育相åŒï¼Œä¸‹ä¸˜è„‘æå‰åˆ†æ³Œå¹¶é‡Šæ”¾ä¿ƒæ€§è…ºæ¿€ç´ é‡Šæ”¾æ¿€ç´ ï¼ˆgonadotropin-releasinghormone,GnRH)从而激活垂体分泌促性腺激素,引起内ã€å¤–生殖器的å‘育并出现第二性å¾ï¼Œç›´è‡³ç”Ÿæ®–系统的æˆç†Ÿã€ü/span>

  å‡æ€§æ€§æ—©ç†Ÿï¼Œå³å¤–周性性早熟,åˆç§°éžä¿ƒæ€§è…ºæ¿€ç´ é‡Šæ”¾æ¿€ç´ ä¾èµ–性性早熟,是指由性腺肿瘤ã€è‚¾ä¸Šè…ºçš®è´¨å¢žç”Ÿæˆ–其他原因导致的体内性甾体激素å‡é«˜è‡³é’春期水平ã€ü/span>

  å‡æ€§æ€§æ—©ç†Ÿæ‚£å„¿è¡¨çŽ°ä¸ºæ早出现第二性å¾ï¼Œä½†ä¸å…·å¤‡ç”Ÿæ®–能力ã€ü/span>
   02

  哪些原因会导致性早熟?

  性早熟形æˆçš„原因éžå¸¸å¤æ‚,å¯èƒ½æ˜¯ç”±å¤šç§å› ç´ å…±åŒä½œç”¨çš„结果。包括é—ä¼ å› ç´ ã€ç–¾ç—…ã€è‚¥èƒ–ã€çŽ¯å¢ƒå› ç´ ç­‰å‡ ç‚¹[3]ï¼™ü/span>

   1.é—ä¼ å› ç´ 

  é—传因素是性早熟形æˆçš„é‡è¦åŽŸå› ä¹‹ä¸€ã€‚ç›®å‰å·²ç»è¯å®žæŸäº›åŸºå› çš„çªå˜ä¼šå¯¼è‡´æ€§æ—©ç†Ÿçš„å‘生。基因的多æ€æ€§ä¹Ÿå’Œé’春期的å¯åŠ¨å¯†åˆ‡ç›¸å…³ï¼ŒæŸäº›ä½ç‚¹å¤šæ€æ€§ä¼šå½±å“基因的转录或表达以åŠåŸºå› äº§ç‰©çš„功能。å¦å¤–,一些é—传性疾病等å¯èƒ½å¯¼è‡´æ€§æ—©ç†Ÿã€ü/span>

   2.疾病

  抛开é—传因素,导致性早熟最主è¦çš„原因是å„ç§ç–¾ç—…ã€ü/span>

  比如,导致中枢性性早熟的最常è§åŽŸå› æ˜¯ä¸­æž¢ç¥žç»ç³»ç»Ÿå™¨è´¨æ€§ç—…å˜ï¼Œå¦‚下丘脑ã€åž‚体肿瘤或其他中枢神ç»ç³»ç»Ÿç—…å˜[4]。一些诊疗指å—也明确指出,中枢性性早熟必须进行病因诊断,特别注æ„排除神ç»ç³»ç»Ÿå¼‚常åŠç»§å‘性疾病引起的器质性CPPã€ü/span>

  æ¥æº[5]

  导致å‡æ€§æ€§æ—©ç†Ÿçš„主è¦åŽŸå› ä¹Ÿæ˜¯ä¸€äº›ç–¾ç—…。比如,é—传性åµå·¢åŠŸèƒ½å¼‚常ã€åµå·¢è‰¯æ€§å ä½ç—…å˜å¦‚自律性åµå·¢å›Šè‚¿ã€åˆ†æ³Œé›Œæ¿€ç´ çš„肾上腺皮质肿瘤或åµå·¢è‚¿ç˜¤ã€å¼‚ä½åˆ†æ³Œäººç»’毛膜促性腺激素肿瘤等å¯èƒ½å¯¼è‡´å¥³å­©æ€§æ—©ç†Ÿï¼›è€Œå…ˆå¤©æ€§è‚¾ä¸Šè…ºçš®è´¨å¢žç”Ÿç—‡ï¼‰ã€è‚¾ä¸Šè…ºçš®è´¨è‚¿ç˜¤æˆ–ç¾ä¸¸é—´è´¨ç»†èƒžç˜¤ã€å¼‚ä½åˆ†æ³ŒHCG的肿瘤ã€äº§ç”Ÿé›Œæ¿€ç´ çš„肾上腺皮质肿瘤或ç¾ä¸¸è‚¿ç˜¤ç­‰å®¹æ˜“导致男孩性早熟ã€ü/span>

  æ¥æº[6]

  3.外æºæ¿€ç´?环境干扰

  大é‡æœç”¨é›Œæ¿€ç´ ï¼Œä»¥åŠçŽ¯å¢ƒä¸­çš„类激素物质ã€å†…分泌干扰物,如邻苯二甲酸脂类物质ã€å¤šæ°¯è”苯ã€åŒé…šAç­‰[7],以åŠä¸€äº›å†œè¯ã€é‡é‡‘属等,也å¯èƒ½å¯¼è‡´å„¿ç«¥æ€§æ—©ç†Ÿã€übr />
  4.肥胖

  越æ¥è¶Šå¤šçš„è¯æ®è¡¨æ˜Žï¼Œå„¿ç«¥è‚¥èƒ–增加了é’春期性早熟的风险,而女孩的风险显著高于男孩[8]ã€ü/span>

  大家å¯ä»¥çœ‹åˆ°ï¼Œå¯¼è‡´æ€§æ—©ç†Ÿçš„最主è¦åŽŸå› å…¶å®žæ˜¯ä¸€äº›è·Ÿç–¾ç—…相关的原因。所以,关于性早熟的诊疗指å—都建议,如果孩å­çœŸçš„å‘生性早熟了,首先应该检查是å¦æœ‰ç–¾ç—…等影å“ã€ü/span>

   03

  食物会导致性早熟?

  其实,普通的食物和饮食本身跟性早熟并没有直接的关系ã€ü/span>

  但是å‰é¢è¯´äº†ï¼Œè‚¥èƒ–会增加性早熟风险[9]。所以,容易导致肥胖的食物和饮食方å¼ï¼Œå°±è·Ÿæ€§æ—©ç†Ÿæœ‰ä¸€äº›å…³ç³»äº†ã€ü/span>

  比如,现在的孩å­ç”Ÿæ´»æ¡ä»¶æ¯”以å‰å¥½å¤šäº†ï¼Œç»å¸¸åƒæ²¹ç‚¸é£Ÿå“ã€ç»å¸¸å–甜饮料ã€å¾ˆå°‘è¿åŠ?hellip;¡­è¿™äº›éƒ½æ˜¯å®¹æ˜“导致超é‡å’Œè‚¥èƒ–的,那么就会从侧é¢å¢žåŠ æ€§æ—©ç†Ÿçš„风险ã€ü/span>

  è¦è¯´æœ‰ä¸€å®šå½±å“的,补å“ã€ä¿å¥å“算一个。现在很多家长都会给孩å­ä¹±åƒè¡¥å“ã€ä¿å¥å“,比如长高的ã€ä¿ƒè¿›ç”Ÿé•¿çš„,这类补å“中ç»å¸¸éƒ½æ˜¯æ·»åŠ æ¿€ç´ çš„,就会导致孩å­æ€§æ—©ç†Ÿã€ü/span>

   04

  鸡肉里都是激素,导致性早熟?

  鸡肉导致性早熟的说法一直广为æµä¼ ï¼Œä¸»è¦ç†ç”±æ˜¯è¯´çŽ°åœ¨çš„鸡长得快,40天就出笼,都是打激素的速生鸡,åƒäº†ä¼šå¯¼è‡´æ€§æ—©ç†Ÿã€ü/span>

  其实,这ç§è¯´æ³•å®Œå…¨æ˜¯èŽ«é¡»æœ‰ã€ü/span>

  我们现在说的速生鸡属于「大快型白羽鸡ã€[10],它长得快是良ç§é€‰è‚²å’Œç§‘学饲喂的结果,跟激素没有啥关系[11]ã€ü/span>

  这ç§é¸¡çš„饲料转æ¢çŽ‡é«˜ï¼Œå®ƒé•¿å¾—å¿«ã€ä¸ªå¤´å¤§ï¼Œè€Œä¸”,现在它们åƒçš„饲料也更好,这些饲料å¯ä¸æ˜¯éšä¾¿æ‰¾ç‚¹çŽ‰ç±³é¢ã€ç™½èœä¸æ‹Œæ‹Œå°±å¯ä»¥äº†ï¼Œè·Ÿæˆ‘们现在ç»å¸¸å¬åˆ°ã€Œè¥å…»é¤ã€æœ‰ç‚¹ç±»ä¼¼ï¼Œéƒ½æ˜¯ç»è¿‡å¯¹åŽŸæ–™é€‰å–ã€æˆåˆ†é…比ã€åˆ¶ä½œå·¥è‰ºã€é¥²å–‚方案等科学组åˆåšæˆçš„饲料。所以,现在基本40天左å³å°±èƒ½å‡ºæ ï¼Œä½“é‡å¯è¾¾åˆ?-3公斤[12]ã€ü/span>

   大家å¯ä»¥çœ‹çœ‹ä»?957年到2005年,养殖鸡的å˜åŒ–了[13]

  大家ç»å¸¸åœ¨ç½‘上ã€ç”µè§†çœ‹åˆ°æ›å…‰é¸¡çš„问题其实是滥用「抗生素ã€ï¼Œè·Ÿã€Œæ¿€ç´ ã€æ²¡æœ‰å…³ç³»ã€‚如果真打激素,鸡的å¥åº·çŠ¶å†µå而会ä¸å¥½ï¼Œè€Œä¸”打激素还挺贵的ã€ü/span>

  总的æ¥è¯´ï¼Œé¸¡è‚‰é‡Œå¹¶ä¸ä¼šæœ‰æ›´å¤šçš„激素。性早熟跟åƒé¸¡è‚‰çœŸæ²¡æœ‰å…³ç³»ï¼Œç›®å‰å›½é™…上也没有任何关于鸡肉或者其他肉类å¯èƒ½å¼•èµ·æ€§æ—©ç†Ÿçš„è¯æ®å’Œæ¡ˆä¾‹ï¼Œä¹Ÿæ²¡æœ‰ç›¸å…³æ€§æ—©ç†Ÿçš„治疗指å—里说ä¸èƒ½åƒé¸¡è‚‰çš„。而且,鸡肉是è¥å…»å­¦ä¸Šé€šå¸¸è¯´çš„白肉,其实对å¥åº·è¿˜æ˜¯æŒºå¥½çš„,正常åƒå®Œå…¨ä¸ç”¨æ‹…心ã€ü/span>

  ä¸è¿‡ï¼Œå¦‚æžœåƒé¸¡è‚‰çš„时候,总是炸鸡ã€åŠ å¾ˆå¤šæ²¹ï¼Œä¼šå¯¼è‡´èƒ½é‡è¿‡å¤šï¼Œå¢žåŠ è‚¥èƒ–风险,这样åƒå°±ä¸å¯¹äº†ã€ü/span>

  05

  如何预防性早熟?

  饮食方é¢ä¸»è¦æ˜¯é˜²æ­¢è‚¥èƒ–,åŒæ—¶é¿å…ä¸å°å¿ƒåƒåˆ°æ¿€ç´ ç±»ç‰©è´¨ã€‚从饮食和生活角度,建议9ü/span>

  1.改善膳食习惯,预防超é‡å’Œè‚¥èƒ–ã€ü/span>

  越æ¥è¶Šå¤šçš„è¯æ®è¡¨æ˜Žï¼Œå„¿ç«¥è‚¥èƒ–增加了性早熟的风险,而女孩的风险显著高于男孩。建议家长们è¦ä»Žå°å¸®åŠ©å­©å­æ”¹å–„膳食习惯,养æˆè‰¯å¥½çš„饮食习惯,å‡å°‘高热é‡ã€æ²¹ç‚¸ã€é«˜æ²¹é«˜ç³–食物的摄入,如少åƒæ²¹ç‚¸é£Ÿå“ã€å°‘å–å«ç³–饮料等,增加食物ç§ç±»ç­‰ï¼Œæ¥å¸®åŠ©æŽ§åˆ¶ä½“é‡ã€ü/span>

  具体到鸡肉,尽é‡å°‘åƒç‚¸é¸¡ã€çº¢çƒ§é¸¡è‚‰ã€è¾£å­é¸¡ç­‰çƒ¹è°ƒæ–¹æ³•åšçš„鸡肉,油多能é‡é«˜ï¼Œç™½ç¼ã€æ¸…蒸鸡肉就更好一些;åƒé¸¡è‚‰çš„时候,优先选择鸡胸肉,脂肪少,能更好的防止肥胖ã€ü/span>

  2.增加体育锻炼,增加体力活动ã€ü/span>

  这个其实也是预防肥胖,通过增加能é‡æ¶ˆè€—,æ¯å¤©éƒ½å¤šè®©å­©å­è¿›è¡Œæˆ·å¤–活动,ä¸è¦æ€»æ˜¯çªåœ¨å®¶é‡Œã€ü/span>

  3.ä¸è¦ä¹±åƒè¡¥å“ã€ä¿å¥é£Ÿå“ã€ü/span>

  正常食物本身的激素是ä¸ç”¨æ‹…心的。但很多所谓的补å“ã€ä¿å¥å“中å¯èƒ½æ·»åŠ äº†å¤–æºæ¿€ç´ ï¼Œå®¹æ˜“增加性早熟风险。孩å­åªè¦æ­£å¸¸é¥®é£Ÿï¼Œæ³¨æ„å‡è¡¡è¥å…»ï¼Œå¤§å¤šæ•°ä¿å¥å“ã€è¡¥å“都是ä¸ç”¨åƒçš„ã€ü/span>

  å‚考资料:

  [1]谭茜,黄ç’,æ¨æ´è。儿童性早熟å‘生情况åŠå½±å“因素研究进展[J].医è¯å‰æ²¿ï¼?020,10ï¼?7):8-10.

  [2]中åŽäººæ°‘共和国å«ç”Ÿéƒ¨ã€‚性早熟诊疗指å—(试行)[å«åŠžåŒ»æ”¿å‘(195)å·][J].中国儿童ä¿å¥æ‚å¿—ï¼?011,19ï¼?):390-392.

  [3]孙艳艳,俞建。性早熟病因的研究进展[J].实用儿科临床æ‚å¿—ï¼?011,26ï¼?0):1599-1601.

  [4]æ¢ç«‹é˜³ï¼ŒæŽèŠ³è。性早熟的诊断与治疗è¦ç‚¹[J].è¯å“评价ï¼?016,13ï¼?3):27-31.

  [5]中åŽåŒ»å­¦ä¼šå„¿ç§‘学分会内分泌é—传代谢学组。中枢性性早熟诊断与治疗共识[J].中åŽå„¿ç§‘æ‚å¿—ï¼?015,53ï¼?):412-418.

  [6]陈瑞æ•ã€‚外周性性早熟病因研究进展[J].实用儿科临床æ‚å¿—ï¼?012,27ï¼?0):1545-1547.

  [7]å¾ç’Ÿã€‚儿童性早熟与生活方å¼åŠå®¶æ—因素的相关性研究[D].浙江:æ­å·žå¸ˆèŒƒå¤§å­¦ï¼Œ2017.

  [8]中åŽé¢„防医学会妇女ä¿å¥åˆ†ä¼šé’春期学组。女性性早熟的诊治共识[J].中国妇幼å¥åº·ç ”究ï¼?018,29ï¼?):135-138.

  [9]尤箫èŒï¼Œå•å·ï¼Œæ²ˆç§€åŽã€‚儿童肥胖与性早熟的研究进展[J].上海交通大学学报(医学版)ï¼?012,32ï¼?):949-951.

  [10]åšäºšã€‚快大型肉鸡ä»å°†æ˜¯æˆ‘国肉鸡生产的主导å“ç§[J].农业知识(科学养殖)ï¼?013,ï¼?):16-16.

  [11]æŽè¾‰ï¼Œæœå¿—强,王守志,等。白羽快大型肉鸡育ç§çš„过去ã€çŽ°åœ¨å’Œå°†æ¥[J].中国家禽ï¼?016,38ï¼?9):1-8.

  [12]高林,白å­é‡‘。论快大型白羽肉鸡å¥åº·ç”Ÿæ€å…»æ®–技术体系[J].沈阳农业大学学报(社会科学版),2015,17ï¼?):213-218.

  [13]https://www.washingtonpost.com/news/wonk/wp/2015/03/12/our-insatiable-appetite-for-cheap-white-meat-is-making-chickens-unrecognizable/.
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