南京、广州、山东等多地爆出的抗生素污染消息拨动人们的神经
:
有抗生素生产厂家超标直排污水,有畜牧养殖企业滥用抗生素及废水排放,不仅江河水体抗生素超标,甚至有消息说多地饮用自来水也有超标问题。“其实,种养殖业药残农残困扰食品行业已经不是一天两天了,尤其是抗生素滥用造成的药残及环境污染,已经是食品安全中最为突出的问题。它像个暗疮,迟早要爆发。”一业内人士断言。
养殖用药占了一半
许多人可能以为,抗生素用得最多的是医疗系统,也就“用在人身上了”。其实不然。中国药学会抗生素专业委员会委员肖永红表示,“其实不是,而是用在了与我们餐桌时刻相关的养殖业,超过国内抗生素消费总量的一半。
2011
年我国开始整治以后,抗生素滥用的情况在大医院得到改善。但从我得到的一些文件来看,养殖业这一领域还是没有太大的改善。”据了解,抗生素在人类医用药物使用量占处方药总量的
6%
以上,但在兽药用量中占到
70%
以上,是兽药中绝对的大头。早在
2006
年,用于畜牧及饲料行业的抗生素就高达
9.7
万吨,占当时国内抗生素消费量
18
万吨的
54%
,有专家保守估计,现在畜牧及饲料行业抗生素用量比
2006
年将近翻一番。远远超过动物疾病治疗的需求量。
2013
年中国动物用抗生素总量为
84240
吨,千人每天使用量
157
吨,
2013
年美国动物用抗生素总量为
14600
吨,千人每天使用量
28.8
吨,千人每天使用量为美国
5.4
倍。
“没有人会在孩子还没生病时提前给孩子吃感冒药、打抗生素,但是养殖户会提前给鸡鸭猪牛羊提前喂药以防病。”一专业人士向记者直言。这自然带来了滥用抗生素的问题。动物吃下抗生素之后,只有很少一部分被吸收,大部分都会随粪便排出体外。据估计,中国一年会产生
7
亿吨动物粪便。这些粪中的抗生素最终会随雨水进入地下水或河流,成为环境污染的祸首,并且很难被化解或分解。
污染肉质殃及果菜粮
“人不是生活在真空中。”肖永红说,个人不滥用抗生素,只是自己能避免个体内不直接产生耐药细菌,但不能避免环境中耐药细菌。不仅动物肉品中有,水果蔬菜粮食中也会有,因为土壤河流也会被污染,耐药细菌无处不在
!
由于养殖密度大、畜禽疫病复杂多样再加上监管不力等多种原因,养殖业遍存在抗生素过量使用甚至滥用等问题。一些兽药厂家为了提高销售量,使用非常用的兽药名称,以冒充新药、蒙骗养殖户,尤其是随着复方兽药的大量涌现,经销商推荐用药程序的“详细周到”,也加剧了抗生素的过量和长期使用现象。
抗生素的滥用在中国养殖业已形成恶性循环,引发的食品安全问题非常严重。长期食用“有抗食品”,消费者的耐药性也会不知不觉增强,“假如不采取办法来控制细菌耐药性的话,以后就没有办法用药了。”肖永红介绍,英国曾出台的一个耐药性报告指出,如果全球的耐药性再这样发展下去,到了
2050
年,全球每年将有
1000
万人因为耐药性而死亡。
肖永红说
:
“从
2014
年世界卫生组织公布的耐药数据来看,中国是耐药比较严重的国家之一。这肯定和抗生素不合理使用有关。”中国“限抗”“禁抗” 待何时
?
全国人大代表、河北省保定市第一中心医院院长郭淑芹去年在全国两会上建议,要立法禁止人兽同药,制定食品中可残留抗生素的种类和含量标准,加强监测和检测。养殖业全面禁止抗生素使用,从食品源头防止抗生素残留物传入人体的可能。但
1
月
13
日,北京大学食品与生物资源工程研究所所长陈峰在接受媒体采访时也提出一些实际情况,他以海参养殖为例,鉴于目前海参育苗多半是采用规模化生产,有可能出现“密度过大、水体污染、发生疾病”等情况。因此我国相关标准规定,在海参育苗阶段允许使用抗生素或用微生态制剂来进行预防和治疗。
专家认为,欧盟已于
2006
年全面禁止抗生素作为饲料添加剂使用。但我国却长期没有完善的养殖业抗生素使用规定。即使不像欧盟那样全面禁用抗生素,也应该将所有抗生素列为处方药管理
(
无论是人用还是兽用
)
,生产、销售都应有完整的购销记录。还应加大对养殖领域抗生素替代品的研究,减少抗生素的环境残留。
危害到底有多大?
通过饮食进入人体非常微量但会加剧细菌耐药环境抗生素污染对人体健康有什么影响?饮用有抗生素残留的水有没有危害?被检出抗生素的肉类安全吗?应光国解释,通过饮食进入人体的抗生素非常微量,相比医用治疗中使用的抗生素少得多,吃抗生素药品都没事,微量的抗生素残留进入人体并没有直接危害。抗生素滥用、环境抗生素污染的真正危害在于加剧细菌耐药性的情况。
从药学领域而言,广谱
(
能针对绝大多数细菌
)
抗生素大致分为青霉素类、碳青酶烯类、β
-
内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、磺胺类、喹诺酮类等。“不同的药物,在人体或动物体内不同的半衰期
(
药物衰变为其他物质
)
不同,以喹诺酮类药物
(
如诺氟沙星等
)
为例,其半衰期较长,在自然界化学稳定性很好。它需要足够长的时间降解成其他物质,如果人类长期低量摄入含有喹诺酮类的水、肉食,其直接的结果就是产生耐药。”中国药理学会教学与科普专委会委员、南方医科大学药学院徐江平教授表示。“喹诺酮类药物的人体耐药性问题是较为普遍的现象了。比如第一代喹诺酮氟哌酸,已经基本治疗不了细菌感染性腹泻,再如诺氟沙星、氧氟沙星,其对于呼吸系统、泌尿系统感染的治疗效果也在渐渐降低,这就是耐药的表现。”
超级细菌”演变史
近
30
年,人类在广谱抗生素研发方面基本没有突破性发现,能做的都是小修小改,但同时出现了多种“超级细菌”。
2013
年前后还发现“产
NDM -1
耐药细菌”,它与传统“超级细菌”相比,其耐药性已经不再是仅仅针对数种抗生素具有“多重耐药性”,而是对绝大多数抗生素均不敏感,这被称为“泛耐药性”。
1920
年医院感染的主要病原菌是链球菌。
1960
年产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌
(MRSA)
,
MRSA
取代链球菌成为医院感染的主要菌种。耐青霉素的肺炎链球菌同时出现。
1990
年耐万古霉素的肠球菌、耐链霉素的“食肉链球菌”被发现。
2000
年至
2014
年出现绿脓杆菌,对阿莫西林等
8
种抗生素耐药性达
100%
;肺炎克雷伯氏菌,对西力欣、复达欣等
16
种高档抗生素的耐药性高达
52%-100%
。
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