【征文】肠道致病菌检验注意事项

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【征文】肠道致病菌检验注意事项

[本帖最后由 首席大弟子 于 2009-12-11 15:36 编辑]

首席大弟子

谢谢，录用拉

mapfans

肠道致病菌检验注意事项
肠道传染病的病原体主要包括沙门氏菌、副溶血性弧菌、大肠埃希氏菌0157:H7/NM、志贺氏菌、弯曲菌及霍乱弧菌。基层实验室要根据标本的细菌学检测流程，分离出可能出现的致病菌，通过简易鉴定及时上报，以便进一步确诊。检验方法拟定如下:
1.标本采集和送检:凡以肠道传染病(包括霍乱弧菌)就诊的患者，必须在用抗菌药物立即采集粪便或肛拭子送检，防止杂菌污染。送检单与标本同行。
2.实验室应由培训合格的专人负责肠道门诊的粪便检查。
2.1收到标本后应专册登记，作常规涂片镜检。
2.1.1 对水样便要制成悬滴标本以高倍镜检查细菌动力，如发现许多形态典型运
动活泼的弧菌可报告“直接涂片找到弧菌”(将标本慎重处理，观察后将玻片置于消毒液中)。对此类标本进行培养，直接接种于碱性蛋白水增菌培养，于碱性琼脂或双-洗琼脂平板作分离培养，同时与霍乱弧菌多价诊断血清作玻片凝集试验进行鉴定。凝集试验阳性者要保存菌株及时送上级疾控机构进一步确诊。
2.1.2 根据目的菌的特性不同，革兰氏阴性杆菌较多的将肛拭子或粪便标本接种
于SS琼脂平板、EMB琼脂平板和CBAP-thio培养基。经培养，若EMB琼脂平板有细菌生长而SS琼脂平板无菌落形成，则无伤寒杆菌或痢疾杆菌生长；若SS琼脂平板、EMB琼脂平板均有菌落，挑选可疑菌落接种于双糖铁、半固体培养基
进行培养鉴别，并用沙门氏菌或志贺氏多价诊断血清做玻片凝集实验，出现阳性结果及时上报，有条件者可作多项生化反应及药敏实验；若仅在CBAP-thio培养基形成菌落，根据菌落特点、细菌形态染色、动力、氧化酶实验，可对弯曲菌作初步诊断。
2.1.3对大肠杆菌0157:H7感染性腹泻疑似病例标本可用0157抗原免疫胶体金
检测，阳性结果及时报告。
2.2需送上级实验室的标本应及时采集，根据送检时间长短选择卡里布莱尔(Cary Blair)培养基或碱性蛋白陈水运送标本。
2.3实验室应根据实际工作需要，进行科学规划布局，建立健全严格的工作制度，
配备必要的采样检测器材，使之具备检测痢疾、伤寒、弯曲菌，运送霍乱弧菌的
能力和条件。

荷荷

版主就是好，这样可以省大家好多粮票呢~~~

稻草人Ben

新手上路，多谢指教！