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分享那一年我检出了烈性肠道致病菌: 热度3 shgliu 2012-9-17 14:34; 那一年，我在 CDC 工作。从学校出来我进了 CDC 工作，其实当时叫卫生防疫站。单位分管着五大卫生监督检验等工作，包括食品、学校、环境、劳动和放射。学食品也可以搭上边。 CDC 大部分是学预防医学的，我学的是食品工程，属于另类的一小撮。服从安排，我去了检验科工作。检验科队伍有最多的时候十人，最少有七人，有出有进，正常。领导常做些改革，现在叫合理分配资源，调动大家积极性，也正常。检验科队伍一分为二，理化组和微生物组，每个组有一组长，负责各个领域工作。当然有分工，也有合作。平时正常运作时分工挺明确，各个组做各个组的事，遇突发事件出现，科室又合成一体。两个组每二年一换，所以大家都成了“全才”，理化和微生物全会些，可以应付一般性工作。检验科基本不外勤，大部分在实验室做检验。偶尔出去采个样；去食品企业做个指导；做流行病监测调查抓些老鼠等工作，这些工作都是打个下手。那一年，是我工作的第三年。那一年，我已转入微生物组一年了。由于是新手，做理化检验的时候，一有空我也去帮微生物组做些辅助工作，在微生物组一年后，我基本能独立做实验了，已是一个熟悉的操作工。当时科室里只有我一个大学生，所以给自己的压力大些，希望尽快掌握所有的检验项目，没事我就一个人练，自己主动做实验和研读各类关于检验的书，毕竟学校学的是偏工程工艺专业课。在学校做分析实验实在太少，动手机会更少，有时老师都准备好了，没几下，一个实验课就做完，完全没有太多经验积累。三年下来，我光实验笔记就有三大本，三年后我就相当有信心应付日常工作了。那一年我检出了烈性肠道致病菌那一年我检出的烈性肠道致病菌，其实就是霍乱弧菌。每年的四月份开始，医院要对就诊腹泻病人病例进行报告和采样（具体的制度不是很清楚），特别是暴发性的更要及时汇报。那一年，一镇医院报告，发现腹泻病例有暴发趋势，要求我们单位派人去指导和采样检测。据采样回来的同事事后说，医院那里就已人满为患了，镇医院就诊腹泻病人报告工作有延误，没有及时汇报，后来院长虽然在善后工作中积极配合市政府工作，但还是被调离该镇，去其它卫生院了。样品送检验科检测，当时有二十份左右的样品，大部分采样个体已进行抗生素，补液等治疗，一开始我们按照正常程序做，沙门氏菌，志贺氏菌，致泻大肠杆菌，霍乱弧菌等项目都要检测。分别进行增菌，再增菌，分离检测，血清学检测，同时做生化检测和镜检。微生物组检出二份份疑似阳性样本，做为微生物组的新手，我也积极参与检验，从配制培养基，到镱检，血清学分型。那时还没有什么 API ，生化套装等现成的商品化培养基，一切动手做，积累了不少经验，也知道了培养基中各种成分所起的作用。我是实验室里第一个检出霍乱血清凝集阳性菌株，有点不敢相信，后组长确认是阳性反应，当时很有点成就感。检出疑似阳性样本后，省 CDC 也派专业人员过来了，当时是一个女的，副主任检验师级别，相当于高工。经省专家确认后，确认检出霍乱弧菌。接着做了霍乱弧菌的药敏试验，没想到普通的抗生素对菌株就很敏感，四环素，强力霉素，沙星类的都很敏感，这下领导放心了，快速告诉疫区哪种抗生素有效，同时在疫区的工作人员也派发了相应的药品，我们也不例外！检出霍乱弧菌时，当时公布的是烈性肠道致病菌，怕大家有恐慌，市政府成立了专项小组，动用了武警对当地实施了戒严，有一条国道横过那个镇，外面的车辆经过不准停留，里面的人不准出去。没过多久，消息就传开了，市里的瓶装水都脱销了。我们科室两个小组合为一体应对这个事件，全体人员不能回家，吃住在单位，打地辅（还好是在七月份，不怕冷），吃盒饭，快餐店换了一家又一家，吃到看到盒饭都怕了，这样日子过了三个多星期，到后来没有检出了阳性为止。每天重复做霍乱弧菌检测这几步，样品量特别多，有时一天要做两，三百个样品，有粪便拭子，有水样，有食品，有鲜活肉鱼等。为了尽快出结果，有时要晚上起来划板。这样练就了划板技术，不但要划得好，还要划得快，有时还一块 9mm 平板上划两个样本或三个样本。离开了 CDC 后，曾参加过技能竞赛，其中一项就有划板，获得过第一，不但时间用时最短，效果也最好，可能就是那个时候练就的“绝活”吧，这是后话，暂且不提了。领导很怕出现第三代病例，这样就说明善后工作没有做好，这个我们不知道是不是有第三代病例，反正检出阳性样本不少。戒严后，全市（除疫区镇）单位纷纷组织人员赴疫区慰问，送水，送食品水果，送烟酒，当然还有慰问金，送完就回，都有些怕传染呢。我们虽没有在疫区第一线，但水果还是有的。事件平息后，也有上级领导来慰问过，不少领导都不敢进实验区，呆了没几秒就下去了。听呆在疫区的同事说，吃得那是相当的好，待遇不错，就开始一星期挺辛苦，流行病调查，疫区消毒处理占大部分工作，后来的工作强度就下来了。当地水产养殖的遭大难了，鱼全死了，很远都能闻到消毒剂的味道。后来也没有调查找出什么的霍乱弧菌暴发具体原因，结论：输入性烈性肠道致病菌暴发流行。用心良苦。同事说：这是他们经历的第二次霍乱暴发了，那一次，也是一个乡镇，那时他们还就地在疫区做实验，吃住在疫区，既要做检测，还要去采样，更是辛苦。霍乱事件没有死亡病例，善后工作全面胜利，近一个月后一切又归于平常了。比较现实的：我们发了几百块钱的加班费，科室评了先进，后来还评了青年文明号。后记：我虽然是第一次经历，且这是甲类传染病暴发，但好象一点也不害怕，特别发现普通的抗生素就可以预防和冶疗后。其实，信心来源最可能是有经验丰富的老同事，有他们的传、帮、带，有个和谐的团队，还有什么怕的呢。其实，在ＣＤＣ经历最后怕的是：非典期间，负责对接触非典可疑患者的人员隔离疫区实行防疫工作。那可是没有人传、帮、带，还好可疑人员不是非典，否则，条件那么差，很有可能感染，说不定就这样为卫生事业糊涂地挂了，这也是后话。经过这事后，感觉自己成长了很多，学到了很多，一放出来，自信心有点膨胀。工作感慨： 1 有一个和谐的工作团队 2 有几个优秀的老师 3 有一个积极学习的心态; 个人分类: 检验工事记 | 347 次阅读 | 0个评论

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